从卧床到独立行走,重庆仁品医院康复科这半年经历了什么

2024年7月,王大哥突发脑梗,社区工作人员及时发现并送医,命保住了,但左侧肢体偏瘫。经过住院治疗和一个月的系统康复,他的肢体功能在逐步好转,行走能力也在恢复。按照正常轨迹,继续坚持康复训练,他的恢复前景是比较乐观的。

然而出院后,情况发生了变化。

王大哥常年独居,家里没人陪伴,也没有人督促他继续做康复训练。每天的日常就是坐着或者躺着,之前在治疗室里学的那些训练动作一个也没做。时间一长,身体开始走下坡路。到今年4月底,他的症状明显加重:左侧肢体无力比出院时更严重,走路不稳,肢体僵硬,连下楼都不敢,说话也变得含糊不清。

转机出现在一次社区公益服务中。重庆仁品医院康复科联合社区工作人员上门做义诊,医生到了王大哥家里,发现他的状况比预期差很多。当场给出了康复建议,王大哥自己也意识到不能再这样下去了,决定重新住院。

入院后,重庆仁品医院康复科团队对王大哥做了全面评估。从运动、言语、吞咽、认知几个维度检查,发现他的肢体偏瘫、步态不稳、言语障碍都需要系统干预。康复团队制定了阶段性方案,内容包括肢体肌力训练、平衡和步态矫正、日常生活能力训练、言语功能干预等,结合现代康复技术和中医特色疗法,分阶段推进,动态调整训练强度。

训练的过程不轻松。刚开始的时候,王大哥的肢体僵硬,简单的抬腿、抓握都很困难。治疗师从被动活动开始,慢慢过渡到主动辅助训练,再到主动抗阻训练。步态训练从平行杠内站立开始,到扶栏杆行走,到使用助行器,最后尝试独立行走。每一步都走得很慢,但每一步都在往前。

言语训练同步进行。脑梗后言语含糊主要是构音障碍,发音器官的肌肉控制出了问题。言语治疗师通过口腔肌肉训练、发音练习、呼吸协调训练等方式,逐步改善他的语音清晰度。

一个月后,变化是肉眼可见的。王大哥可以独立行走了,虽然步态还不算完全正常,但不需要人搀扶,自己能走稳。穿衣、吃饭这些日常动作能自己完成了。说话也清楚了很多,能正常和人交流。

身体的变化带动了心态的变化。刚入院时王大哥情绪很低落,不爱说话,脸上没什么表情。随着功能恢复,他开始愿意跟人聊天,脸上也有了笑容。他跟医护人员说,在家那段时间一个人待着,身体越来越差,心情也不好,来到仁品以后,每天有人关心、有人督促,感觉生活又有了奔头。

重庆仁品医院康复科主任周医生在查房时特别提醒:王大哥的经历给所有脑梗患者敲了一个警钟——康复训练绝对不能中断。黄金恢复期内一旦停了,退化速度远快于恢复速度,前期的成果很容易付诸东流。

从卧床到重新行走,王大哥用了半年多的时间,其中走了不少弯路。如果出院后没有中断,这个时间可能会短得多。这个教训值得每一个脑梗患者和家属深思。